Amplified music with headphones and its implications on hearing health in teens.

OBJECTIVE: To analyze the habits and behavior of adolescents exposed to amplified music with headphones and its implications on their hearing health. METHODS: One hundred thirty-one high school students, aged 15 to 18 years were given a questionnaire containing closed questions regarding their habits and behavior related to personal stereos use. It is a descriptive cross-sectional study and used the Chi-square test. RESULTS: It was shown that 79% of young people make use of portable music devices, 61.83% have a habit of using them often, 34.35% have long periods of exposure, and 37.40% use them at high volume. In terms of symptoms, present were: difficulty concentrating 63.36%; the need to ask people to repeat what was said 64.12%; the need to increase the TV volume 43.51%; tinnitus 38.93%, excitability 38.93%; and 36.64% of teens say they are somewhat worried about losing their hearing through the use of personal stereos. For the preventive aspects, 90.84% believe that noise is part of society, 80.92% find it important to reduce noise pollution, 51.91% would like to know the influence of the noise/pollution, but 74.81% would not like to participate in projects with questions about hearing health. CONCLUSION: The youths in this study are making indiscriminate use of personal stereos with headphones, within a population at risk for hearing loss considering its habits. Hearing Health Promotion Programs are recommended for this population.

Comedo-like openings in melanoma.

We describe a case of melanoma with the presence of comedo-like openings at dermoscopy. These structures, typical of seborrheic keratosis, represent an uncommon finding in melanoma. We emphasize the importance of searching for specific dermoscopic criteria for melanocytic lesions during the examination of a pigmented lesion, despite possible observations of characteristic structures of non-melanocytic lesions, in order to increase the accuracy in the diagnosis of melanoma.

Comedo-like openings in melanoma

We describe a case of melanoma with the presence of comedo-like openings at dermoscopy. These structures, typical of seborrheic keratosis, represent an uncommon finding in melanoma. We emphasize the importance of searching for specific dermoscopic criteria for melanocytic lesions during the examination of a pigmented lesion, despite possible observations of characteristic structures of non-melanocytic lesions, in order to increase the accuracy in the diagnosis of melanoma.

Long-term effect of early postoperative pelvic floor biofeedback on continence in men undergoing radical prostatectomy: a prospective, randomized, controlled trial.

PURPOSE: The impact of pelvic floor muscle training on the recovery of urinary continence after radical prostatectomy is still controversial. We tested the effectiveness of biofeedback-pelvic floor muscle training in improving urinary incontinence in the 12 months following radical prostatectomy. MATERIALS AND METHODS: A total of 73 patients who underwent radical prostatectomy were randomized to a treatment group (36) receiving biofeedback-pelvic floor muscle training once a week for 3 months as well as home exercises or a control group (37). Patients were evaluated 1, 3, 6 and 12 months postoperatively. Continence was defined as the use of 1 pad or less daily and incontinence severity was measured by the 24-hour pad test. Incontinence symptoms and quality of life were assessed with the International Continence Society male Short Form questionnaire and the Incontinence Impact Questionnaire. Pelvic floor muscle strength was evaluated with the Oxford score. RESULTS: A total of 54 patients (26 pelvic floor muscle training and 28 controls) completed the trial. Duration of incontinence was shorter in the treatment group. At postoperative month 12, 25 (96.15%) patients in the treatment group and 21 (75.0%) in the control group were continent (p = 0.028). The absolute risk reduction was 21.2% (95% CI 3.45-38.81) and the relative risk of recovering continence was 1.28 (95% CI 1.02-1.69). The number needed to treat was 5 (95% CI 2.6-28.6). Overall there were significant changes in both groups in terms of incontinence symptoms, lower urinary tract symptoms, quality of life and pelvic floor muscle strength (p <0.0001). CONCLUSIONS: Early biofeedback-pelvic floor muscle training not only hastens the recovery of urinary continence after radical prostatectomy but allows for significant improvements in the severity of incontinence, voiding symptoms and pelvic floor muscle strength 12 months postoperatively.

Síndrome de Sweet / Sweet syndrome

A síndrome de Sweet, também conhecida como dermatose neutrofílica febril aguda, caracteriza-se pelo aparecimento de pápulas e/ou placas eritematosas dolorosas, muitas vezes em surtos que duram cerca de duas semanas ou mais. Foram revisados características clínicas, achados laboratoriais, doenças associadas, histopatologia e opções de tratamento da síndrome, assim como sua manifestação em crianças.

Dermatoscopy in the diagnosis of tinea nigra.

Tinea nigra is an asymptomatic superficial fungal infection caused by Phaeoannelomyces werneckii, generally affecting the skin of the palms and characterized by deeply pigmented macular non-scaly patches. These lesions are quite characteristic. However, they can be misdiagnosed as a malignant melanoma or a junctional melanocytic nevus and unnecessary biopsies may be performed. Thus, dermoscopy is a fast, useful, clinical adjunctive tool in differentiating tinea nigra from melanocytic lesion.

Treino de marcha com equipamento de supensão em pacientes com lesão medular-estudo preliminar / Overground body weight support locomotor training in spinal cord injury patients

Relata os resultados obtidos no treino de marcha com equipamento de suuspensão em cinco pacientes portadores de lesão medular, com idade média de 27,6 anos, média de tempo de lesão de 5 anos, 2 com lesão T12 e 3 com lesão C7, sendo 4 icompletos e 1 completo. O treino foi realizado com uma estrutura capaz de sustentar o peso do paciente, em sessões semanais de aproximadamente 50 minutos, numa média de 12,4 sessões. Os pacientes apresentaram melhora da marcha com o treino, porém há necessidade de um estudo controlado, com número maior de casos

Melanoníquia estriada: estudo de três casos e análise comparativa da bibliografia pesquisada / Melanonychia striata: a study of three cases and comparison with the literature

Os autores apresentam três casos de pacientes com faixas longitudinais acastanhadas acometendo as lâminas ungueais, caracterizadas como melanoníquia estriada. A investigaçäo etiológica identificou um caso de onicomicose, um nevo da matriz ungueal e uma hiperplasia melanocítica benigna. Esses achados säo comparados com os da literatura, e säo discutidos aspectos relativos à freqüência de lesöes pigmentares ungueais de comportamento benigno

Melanoníquia associada à gravidez / Pregnancy-associated melanonychia

Os autores apresentam um caso de pigmentaçäo ungueal em faixas longitudinais relacionada com a gravidez. O quadro teve início no primeiro trimestre do período gestacional, e aparentemente houve associaçäo da melanoníquia estriada com anemia. a paciente, após submeter-se a tratamento com sais de ferro e ácido fólico até o termino da gravidez, apresentou regressäo das lesöes ungueais, que se completou no sétimo mês após o parto

Resistência primária do "M. tuberculosis" num serviço ambulatorial de referência em Säo Paulo: evoluçäo por três décadas e comparaçäo com outros estudos nacionais / Primary resistance to Mycobacterium tuberculosis in an ambulatorial reference service in Säo Paulo city: evolution for three decades and comparison with other national studies

Estudos sobre a resistência primária (RP) do Mycobacterium tuberculosis permitem dimensionar as possibilidades dos esquemas de tratamento em uso. Este trabalho revê a RP na década de 80 e como evoluiu desde a década de 60 e 70, em clientes do Instituto Clemente Ferreira (ICF), referência ambulatorial para TB na Grande Säo Paulo. Pacientes e métodos - O perfil da RP do M. tuberculosis às principais drogas em uso no páis foi revisto em cepas isoladas no escarro de pacientes portadores de TB pulmonar sem tratamento anterior, maiores de 14 anos, excluídos os HIV-positivos, matriculados no ICF no triênio de 87, 88 e 89. Para acompanhar a evoluçäo, os achados foram comparados à RP de 406 doentes revistos nos anos de 64, 65 e 66 e de 387 de 76, 77 e 78, destacados de estudos anteriores realizados no ICF com a mesma metodologia. Resultados - Do total de 458 pacientes revistos nos anos de 87/88/89, 34 (7,4 por cento) apresentavam RP, sendo a uma única droga em 27 (5,9 por cento) e múltipla em 7 (1,5 por cento), esta assim distribuída: 4 a RH, 1 à HS,1 à SE e 1 à RHS. A RP global acumulada por droga foi de 3,9 por cento para a H, 3,7 por cento para a S, 1,1 por cento para a R e 0,4 por cento para o E. Comparando estes achados aos da décadas de 60 e 70, observa-se um decréscimo progressivo da RP. A RP total caiu de 17,2 por cento (70/406) em 60, para 9,6 por cento (37/387) em 70 e 7,4 por cento (34/458) em 80 (p < o,oo1). A reduçäo foi mais expressiva de 60 para 70 (p = 0,002) do que de 70 para 80 (p = 0,32). Esta reduçäo foi significante (p < 0,001) tanto para a RP a uma única droga, que caiu de 12,6 por cento (51/406) para 8,3 por cento (32/387) e 5,6 por cento (27/458) como para a RP múltipla, que passou de 4,7 por cento (19/406) para 1,3 por cento (7/458). Quanto a RP global acumulada, foi significante o decréscimo para as drogas tradicionais, H e S, que caiu de 11,1 por cento e 10,8 por cento na década de 60, para 6,5 por cento e 5,4 por cento na de 70, para 3,9 por cento e 3,7 por cento na década de 80, respectivamente (p < 0,001). A RP global acumulada à R e E, testadas apenas em 70 e 80, foi baixa, com aumento estatisticamente significante para a R, que passou de 0,3 para 1,1 por cento (p = 0,02). Os estudos de cada década foram confrontados a estudos semelhantes em outros estados, sendo discutidos os achados.